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Tutela legale · 08

Usare un farmaco fuori indicazione.

La legge lo consente in singoli casi, sotto la responsabilità del medico, con l’informazione e il consenso del paziente e con una base scientifica documentabile.

Informazione, non parere legale. Letto il 12 ottobre 2026.

Uso off-label

La regola

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Decreto-legge 23 del 1998, articolo 3, comma 2

«In singoli casi il medico può, sotto la sua diretta responsabilità e previa informazione del paziente e acquisizione del consenso dello stesso, impiegare un medicinale prodotto industrialmente per un’indicazione o una via di somministrazione» diversa da quella autorizzata, se ritiene «in base a dati documentabili» che il paziente non possa essere trattato utilmente con i medicinali autorizzati, e «purché tale impiego sia noto e conforme a lavori apparsi su pubblicazioni scientifiche accreditate in campo internazionale».

Leggi il testoNormattiva

Uso off-label

I precedenti

Depositata il 9 giugno 2025

Cassazione civile, sezione lavoro, ordinanza 15327 del 2025

Il fatto
Un medico anestesista di una casa di cura viene licenziato. Fra gli addebiti: aver usato un farmaco fuori indicazione senza informare in modo specifico alcuni pazienti. È una causa di lavoro, non di medicina estetica.
Che cosa è stato deciso
Ricorso della casa di cura rigettato: la contestazione era tardiva e la condotta era stata ritenuta una negligenza lieve. L’uso fuori indicazione compare fra gli addebiti, nel riassunto dei fatti.
Leggi il testoItalgiureWeb, SentenzeWeb: si cerca per numero e anno

Uso off-label

Che cosa protegge il medico

  • Una nota in cartella: l’indicazione autorizzata, quella usata e il motivo.
  • Le pubblicazioni di riferimento.
  • Un consenso scritto specifico per l’uso fuori indicazione.
  • Il riferimento che collega la ricetta all’archivio.

In Fibonacci

  • Nella seduta l’uso off-label si annota insieme alla sua motivazione.
  • Il consenso si genera per quel trattamento, e resta in cartella con la seduta.

Uso off-label

Che cosa queste fonti non dicono

La legge parla di medicinali. Per i dispositivi, come i filler usati fuori dalla destinazione indicata dal fabbricante, non abbiamo trovato una regola equivalente né giurisprudenza. Non abbiamo trovato sentenze civili sul danno da uso off-label in medicina estetica.

La documentazione va fatta mentre lavori, non quando arriva la lettera dell’avvocato.

In mezz’ora ti facciamo vedere come Fibonacci registra consensi, sedute, lotti e fotografie durante la visita.

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